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カリソルブ非適応とされる深い虫歯について

深いカリエスの治療で歯髄を保存したい時、化膿性歯髄炎になっていない前提で軟化象牙質を意図的に一層残してハイボンドソフト(松風製)を使用してIPCを行い、一定期間後、第三象牙質の形成と再石灰化が起きてから軟化象牙質の徹底除去を行えば、露髄を減らすことができる。
ケースによっては、IPCを2,3回くりかえせば、さらに露髄を回避できる可能性が高まる。

私は、この方法でなるべく歯髄をとらない臨床をめざしている。歯髄が保存できれば、歯冠修復をせずに、充填だけで処置を完了させる場合も多く、MI治療につながる。

この後、軟化象牙質の徹底除去を行うにあたって、切削器具によってではなく、カリソルブを使用すれば、従来なら、局所麻酔を必要とした場合でも、不要となることがあり、診療の効率化、安全性を高める上で、有効である。